Хипертониците да внимават с ацетилсалициловата киселина, предупреждава доц. Сотир Марчев
Кое е магическото "хапче", тачено от Хипократ през цар Калоян до днешните кардиолози? Салициловата киселина, разказва доц. д-р Сотир Манчев, директор на Университетската специализирана болница за активно лечение по кардиология в Плевен. Бялата върба е едно от растенията в Стария свят, което е с най-голямо съдържание на салицилати. Днешното име на салициловата киселина идва от латинското име на върбата /Salix alba/. А още в IV в. преди Христа Хипократ пише, че тя помага при родилна треска и куп възпаления. В кореспонденцията си с папа Инокентий III пък цар Калоян пита, дали ако станем католици, пак ще можем при травми да увиваме раната с кора от бяла върба. Тогава светият отец му отговаря, че няма причина традиционният цяр да не се използва. "Неслучайно на Цветница отиваме на черква и оттам донасяме върбови клонки, които закачваме на входната врата на дома за здраве", уточнява кардиологът.
Салициловата киселина има антибактериално действие. Днес се използва само външно при кожни проблеми, защото има антибактериално и кератолитично действие. В миналото е приемана и вътрешно, например в големи дози при ревматизъм, но поета през устата има два големи недостатъка - неприятна е на вкус и дразни силно стомаха, разказва доц. д-р Сотир Марчев. До ХIХ в., когато немският химик Феликс Хофман я ацетилира и така синтезира ацетилсалициловата киселина, известна в цял свят като аспирин. През 1982 г. британският учен Джон Ван получава Нобелова награда, тъй като открива един от механизмите му на действие. "Ученият доказва, че в тялото ни ацетилсалициловата киселина се разпада на салицилова киселина и свободна ацетилова група. Тази група ацетилира много от белтъците, с които се сблъсква - албумин, хемоглобин и др.", обяснява доц. Марчев. Затова и приемът на ацетилсалициловата киселина намалява кръвосъсирването. "Ако се порежем, кръвта ни тече по-дълго. А ако жена приема аспирин по време на менструално кръвотечение, то продължава по-дълго", уточнява доц. Марчев.
"Ацетилсалициловата киселина блокира производството на тромбоксан, който се отделя от тромбоцитите. Те живеят средно по 10 дни, т.е. всеки ден се произвеждат нови 10%, които се появяват неблоикрани. Затова се пие ежедневно", обяснява кардиологът. И препоръчва
да се приема вечер, след ядене
защото храната пречи на дразнещото действие върху стените на стомаха. И не крие, че ацетилсалициловата киселина е нож с две остриета. "Обсъждайки един млад човек, не знаем от какво ще умре един ден. Ако причината е тромбоза, всекидневният прием на аспирин би му помогнал. Ако обаче смъртта е от кръвоизлив - хеморагичен инсулт, кървяща язва, би навредил. Затова на този млад здрав човек не даваме лекарство, а съвет да живее здравословно", казва доц. Марчев.
Ацетилсалициловата киселина е полезна за първична профилактика при хора с висок сърдечен риск, като всекидневната употреба на ниски дози води до намалена честота на инфарктите при мъже над 45 г. и понижена честота на инсултите при жени над 55 г., обяснява кардиологът. Използва се и за вторична профилактика при всички пациенти със сърдечносъдови заболявания /исхемична болест на сърцето, исхемичен мозъчен инсулт, периферносъдови заболявания/, при които няма противопоказания - непоносимост към ацетилсалицилова киселина, обща или локална склонност към кървене. "При болните с артериална хипертония всекидневният прием трябва да започне след нормализиране на кръвното налягане,
за да не се провокира мозъчен кръвоизлив
при хипертонична криза", уточнява кардиологът. Медиците в САЩ пък препоръчват на диабетиците със сърдечносъдов рисков фактор /хипертония, тютюнопушене, напреднала възраст, фамилна обремененост/ да приема ниска доза ацетилсалициловата киселина. А при остър миокарден инфаркт даването й е първата лекарска реакция, разказва доц. Марчев. Ако до този момент пациентът не я е приемал, първата доза трябва да е 325 мг или 3 таблетки от 100 мг едновременно. От следващия ден дозата е 100 мг дневно. "Атеросклеротичните плаки могат да нараснат значимо, само ако получат собствено кръвоснабдяване. Ацетилсалициловата киселина намалява разрастването на кръвоносните съдове. Туморите също се нуждаят от собствено кръвоснабдяване, затова ниските дози от нея имат и противотуморен ефект. Хората, приемащи такива, по-рядко развиват карцином на дебелото черво, а жените с рак на гърдата - по-рядко имат метастази", обяснява доц. Марчев. И дава данни - ниската доза, приемана
всеки ден, минимум 60 месеца
намалява риска за смърт, причинена от рак с около 20% (при простатата - с 10%, на белите дробове - с 30%, на червата - с 40%, на хранопровода и гърлото - с 60 %).
"Неслучайно българските домакини използват таблетки евтина ацетилсалицилова киселина за бурканите с туршия. Тя действа антибактериално и й пречи. Старото и доказано лекарство, е използвано от много поколения лекари и пациенти преди нас и най-вероятно ще се използва и от поколенията след нас", смята шефът на плевенската кардиология.
Вижте всички актуални новини от Standartnews.com
